Астигматизм - лечение, симптомы, причины, диагностика

Астигматизм это дефект рефракции, возникший из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Лучи, проходящие через искаженную оптическую систему глаза, не могут сфокусироваться в одной точке на сетчатке. В результате у человека нарушается зрение, он видит предметы нечеткими или раздвоенными. Идеальная, сферическая форма роговицы встречается очень редко, поэтому астигматизм, хотя бы в малой степени, присутствует почти у всех. В 95 % случаев это врожденная аномалия. Астигматизм до 0,75 диоптрии считается физиологической нормой и не требует коррекции, потому что не влияет на остроту зрения. Мы рассмотрим как проявляется и как лечить астигматизм выше 1 диоптрия.

Признаки астигматизма, как определить самому

Астигматизм чаще всего бывает врожденным (правильным). При этом роговица остается здоровой. Приобретенная форма (неправильная) встречается всего в 5 % случаях. Причинами вторичного астигматизма могут быть патологические изменения роговицы вследствие травмы, операции, воспаления, помутнения.

Если у одного из родителей имеется эта патология то, с большой вероятностью, она будет у ребёнка. Поэтому его нужно обязательно показать офтальмологу. Особенно опасно, когда от астигматизма страдает один глаз. В этом случае возможно развитие амблиопии мозг выключит глаз, от которого поступает неправильное изображение и он перестанет видеть.

Астигматизм часто сочетается с близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропией). При этом человека беспокоят следующие симптомы:

• предметы окружающего мира размыты, растянуты по вертикали или по горизонтали;
• одинаково плохо видны близкие и дальние объекты;
• трудно различить буквы с похожими элементами, например, О и С, К и Н, Р и В;
• быстрая утомляемость глаз;
• повышенная чувствительность к свету;
• невозможность определить расстояние до предметов;
• при длительной нагрузке на глаза (чтении, работе на компьютере) контуры предметов начинают раздваиваться, а строчки наплывать друг на друга;
• боли в области головы, бровей и глаз;
• прямые линии кажутся искривленными;
• покраснение глаз и ощущение песка.

Чтобы узнать как лечить астигматизм глаз, нужно определить его форму; роговичный или хрусталиковый. В обоих случаях симптомы одинаковы, они усиливаются в вечерние и ночные часы, когда становится темнее и зрачки расширяются. Чаще встречается роговичный астигматизм, когда роговица имеет форму овала, а не сферы. При этом сила преломления в меридианах глаза неодинакова. В итоге световые лучи могут сфокусироваться не в одной, а в двух точках на сетчатке, перед или позади нее.

Диагностика астигматизма

Когда нарушение зрения затрудняет выполнение рабочих задач и ухудшает качество жизни, хочется узнать как лечить астигматизм. Первые признаки нарушения рефракции появляются в школьном возрасте, но иногда в 20, 30 и даже 40 лет. При расстройстве зрения нужно обратиться к офтальмологу и пройти диагностику. Она включает:

• кератометрию измерение кривизны роговицы;
• рефрактометрию определение силы преломления света по продольной оси;
• осмотр с помощью щелевой лампы;
• визометрию проверку остроты зрения;
• компьютерную кератотопографию для выявления степени нарушения рефракции;
• офтальмоскопию исследование глазного дна и стекловидного тела;
• скиаскопию (теневую пробу) для диагностики аномалий рефракции;
• УЗИ глаза.

Эти информативные методики достоверно определят вид астигматизма и его степень слабую (1-3 D), среднюю (3-6 D) или высокую (более 6 D).

Какие виды лечения существуют

Как лечить астигматизм у взрослых и детей? Методы коррекции выбирают после проведения обследования и определения формы астигматизма. Она может быть:

• Простая (миопическая или гиперметропическая). В одном из меридианов рефракция нормальная.
• Сложная. Рефракция нарушена в обоих меридианах по типу дальнозоркости или близорукости.
• Смешанная. По вертикальному и горизонтальному меридианам выявляется одновременно миопия и гиперметропия.

Современная медицина предлагает эффективные методы коррекции этого расстройства.

Ношение очков

Офтальмолог подбирает очки с цилиндрическими или сферо-цилиндрическими стеклами конкретно для каждого пациента. Они должны корректировать астигматизм и основную проблему зрения миопию или гиперметропию. Подбор очков при таком расстройстве сложная задача, неправильно подобранные стекла могут только усугубить проблему зрение ещё больше ухудшится, начнет болеть голова, появится сильная утомляемость глаз. Кроме этого, при очковой коррекции линза не контактирует с роговицей, а находится на расстоянии. При движении глазами взгляд не пересекает оптический центр, поэтому предметы могут казаться искаженными. Это вызывает дискомфорт и головокружение.

Контактные линзы

Мягкие линзы с торической поверхностью позволяют корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 3 D. Они плотно прилегают к роговице, обеспечивают хорошую четкость изображения и широкий боковой обзор. Однако, такие линзы толще обычных, поэтому могут повышать чувствительность глаз, создавать дополнительную нагрузку на роговицу и менять ее топографию. Их не рекомендуют носить при воспалительных и аллергических болезнях глаз, глаукоме, недостаточном выделении слезной жидкости, иммунодефиците.

Как лечить астигматизм тяжелой степени? Для этого используют жесткие контактные линзы, подобранные под индивидуальную форму роговицы. Они изготавливаются из газопроницаемого стекла, хорошо держат форму и корректируют зрение. Однако не все пациенты их переносят.

Ночные линзы (ортокератологические) надевают на время сна, чтобы изменить форму роговицы и в течение дня хорошо видеть без использования дополнительной оптики. Эффект сохраняется до следующей ночи. ОК-линзы подходят для корректировки астигматизма до 4 диоптрий, останавливают дальнейшее ухудшение зрения. Рекомендуются пациентам 10-40 лет. Противопоказаны при воспалениях глаз и век, дегенеративных изменениях роговицы (кератоглобусе, кератоконусе), ОРВИ. Требуют ежедневного промывания и хранения в специальном растворе.

Хирургические методы

На вопрос «Как лечить астигматизм глаз?» можно ответить, что это не болезнь, а врожденное искажение основных линз глаза роговицы или хрусталика. Поэтому этот дефект нужно не лечить, а исправлять с помощью операции. Полностью устранить причину астигматизма помогут:

• Лазерная коррекция. После выравнивания передней стенки роговицы световые лучи смогут сфокусироваться в одной точке на сетчатке. Это и нужно для отличного зрения. Операция противопоказана при тонкой роговице, кератоконусе, воспалительных заболеваниях глаза.
• Ленсэктомия. Замена хрусталика на интраокулярную торическую линзу позволяет обрести новое качество зрения. Операция избавляет от астигматизма и других патологий возрастной дальнозоркости, катаракты. Рекомендуется пациентам старше 45 лет.
• Кератотомия. Для изменения преломляющей силы роговицы ее в нескольких местах рассекают алмазным скальпелем. Операция показана при высокой степени астигматизма.

Только хирургические методы гарантируют полное восстановление зрения.

Что ни в коем случае нельзя делать

Лечат ли астигматизм народными методами? Однозначно нет. БАДы с черникой не смогут изменить форму роговицы или хрусталика. Это же касается рефлексотерапии, иглоукалывания, остеопатии. Тратя время и деньги на шаманские методы лечения, можно дойти до значительного снижения зрения, заработать косоглазие и амблиопию. Только операция способна радикально решить проблему астигматизма у взрослых.

Заключение

Астигматизм это расстройство зрение, возникшее вследствие искаженнной формы роговицы или хрусталика. В большинстве случаев это наследственная проблема. Мы рассмотрели как лечить астигматизм у взрослых. Восстановить правильную форму роговицы можно только с помощью операции, ношение очков и линз больше рекомендуется детям. Если у вас проблемы со зрением, советуем обратиться к офтальмологу, чтобы провести необходимые исследования, установить диагноз и найти метод устранения проблемы. Промедление грозит значительным снижением остроты зрения, постоянным дискомфортом и развитием осложнений.