Лазерное лечение глаукомы – преимущества

Глаукома – заболевание в офтальмологии, которое сопровождается повышением внутриглазного давления, постепенным разрушением тканей глаза. Со временем в патологический процесс вовлекается сетчатка глаза, зрительный нерв. Острота зрения снижается. К сожалению, отсутствие лечения приводит к слепоте и инвалидизации пациента.

Причины глаукомы разнообразны, что позволяет говорить о полиэтиологичности заболевания. Патогенез связан с нарушением оттока внутриглазной жидкости. В группе риска пациенты с отягощенной наследственностью, сахарным диабетом и артериальной гипертензией, в возрасте старше 40-45 лет.

Содержание

Лечение глаукомы лазером

Лечение глаукомы – задача врача-офтальмолога, хирурга, невролога. «Золотым стандартом» в лечении глаукомы является лазерная микрохирургия глаза. Преимущества:

полное восстановление циркуляции внутриглазной жидкости по естественной дренажной системе;
операция выполняется под местным обезболиванием – в крайнем случае, ставят вопрос о применении седации, наркоза;
широкий спектр показаний – лазерное лечение глаукомы у пожилых людей предпочтительнее ввиду малой травматичности;
не требуется госпитализация – операция выполняется в «одно посещение»;
быстрая реабилитация и восстановление глаз.

Отсутствие осложнений, легкий послеоперационный период, минимальное время операции значительно снижают стоимость операции.

Симптомы

Признаки глаукомы типичны для каждого случая:

«сетчатое зрение»;
боль;
резь в глазах;
тяжесть век;
туманность зрения, особенно в ночное время;
слезоточивость при ярком свете;
краснота.

Симптомы глаукомы постоянно прогрессируют. Если не начать лечение, можно потерять зрение. Симптомы важно дифференцировать от других схожих по проявлениям заболеваний глаз, чтобы спасти остроту зрения.

Глаукома – какие бывают формы

Распространенные классификации определяют тип, форму и тяжесть патологического процесса. Типы глаукомы:

врожденная, вызванная генетикой или внутриутробной инфекции в период беременности матери;
юношеская, которая возникает в возрасте 3-30 лет;
вторичная – ассоциированная с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, артериальной гипертензией, неврологических патологий).

В соответствии с формой и механизмом развития выделяют закрытоугольную и открытоугольную глаукому. В первом случае речь идет о внутреннем блоке дренажной системы глаза, во втором угол передней камеры открыт, но отток внутриглазной жидкости нарушен.

Отвечая на вопрос, можно вернуть зрение при глаукоме, следует понимать механизм развития и тяжесть патологии. При своевременном лечении глаукомы можно добиться положительного результата и замедлить развитие болезни.

Лечение глаукомы у пожилых лиц

Проблема лечения пожилых людей заключается в сопутствующих заболеваниях органов и систем, возрастных изменений тканей. Травмирующие хирургические методы часто противопоказаны пациентам старше 45 лет. Существует множество лазерных операций в офтальмологии, однако наибольшее распространение получили две:

Трабекулопластика лазерная. Метод основан на терапевтическом подходе к лечению открытоугольной глаукомы. Лазерный луч фиксируется на трабекулярной зоне и восстанавливает отток жидкости из фронтальной камеры глаза.
Иридотомия (иридэктомия) лазерная. Эффективность методики обусловлена созданием искусственного протока в периферийной зоне радужки. Благодаря этому, угол передней камеры открывается, а внутриглазное давление выравнивается.

Популярность трабекулопластики связана с достижением стабильных результатов. Эффективность лазерного лечения достигается в 85% случаев, а остальные пациенты ощущают облегчение за счет регуляции уровня внутриглазной жидкости.

Восстановительный период

Успех операции зависит от соблюдения врачебных рекомендаций после вмешательства. Что нельзя делать при глаукоме глаза до и после операции:

заниматься физическими упражнениями, спортом;
находиться в положении вниз головой длительное время;
посещать баню, сауну, горячую ванну;
пить спиртные напитки, курить;
плавать в открытом водоеме;
управлять сложными механизмами и автомобилем в первые 2-3 недели после операции.

В период реабилитации важно соблюдать охранительный режим, избегать простудных заболеваний и переохлаждения, регулярно менять стерильные повязки и принимать препараты.

Есть ли противопоказания

Операция противопоказана при ретинопатии диабетической, отечности роговичного слоя и других проблемах:

острое воспаление глаз;
активный воспалительный процесс;
температура;
ОРВИ;
обострение хронических заболеваний органов, систем.

Альтернативные хирургические методы могут рекомендоваться при малом размере передней камеры глаза.

Глаукома – грозное заболевание, которое требует обязательного лечения. Отсутствие адекватной и полной терапии почти всегда приводит к инвалидизации больного.

Методы лазерной хирургии многочисленны и различаются типом лазера, способом, объектом и глубиной воздействия. Наибольшее распространение получила лазерная иридотомия, трабекулопластика. Часто врачи выбирают лазерную гониопунктуру, иридопластику. При своевременном лечении почти всегда можно сохранить зрение и замедлить развития патологического процесса.