Отслойка сетчатки глаза: симптомы и лечение

Отслоение сетчатки – это офтальмологическое заболевание, при котором происходит отделение сетчатой оболочки от сосудистой. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, рискуют утратить зрение. Из-за отслоения сетчатки возникает нарушение питание наружных слоёв, из-за чего они быстро гибнут. При выявлении патологии на раннем этапе удастся быстро запаять лазерной коагуляцией проблемный участок и предотвратить дальнейшие осложнения. По этой причине важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и последовать всем рекомендациям медицинского специалиста.

Причины отслоения сетчатки глаза

Существуют разные ситуации, приводящие к возникновению рассматриваемого заболевания. Можно с ними ознакомиться, чтобы быть в курсе.

Основные причины:

1. Травматические. К проблемам со зрением может привести удар в область глазного яблока, черепно-мозговая травма. Это провоцирует осложнения – разрывы и отслоение ретины.
2. Дистрофические. Отслойка сетчатки возникает на фоне других патологий, например, сахарного диабета, гипертонии, высокой степени близорукости. К проблеме могут привести и другие болезни, провоцирующие истончение тканей и нарушение питания ретины.
3. Наследственные. Отслоение сетчатки возможно при генетических особенностях строения глазного яблока. К этому приводит дополнительное влияние других факторов.
4. Идеопатические. Не всегда офтальмологи могут понять, что именно привело к появлению осложнений. В таком случае будет не ясно, почему появились проблемы с сетчаткой.
5. Другие. К ним относятся воспалительные патологии глаз, опухоли, системные заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия.

Вне зависимости от причины человек замечает симптомы отслоения сетчатки глаза. При их появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику. В случае подтверждения диагноза врач назначит дальнейшее лечение. При выборе метода терапии он будет ориентироваться на индивидуальные особенности пациента.

Симптомы отслоения сетчатки глаза

Запомнить признаки отслойки сетчатки должны все люди, а не только те, которые находятся в группе риска. Болезнь может возникнуть у любого человека. Её важно выявить на первой стадии, чтобы вылечить и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы:

1. Появление вспышек в глазах. На ранних стадиях пациент может увидеть пятна света, блики, молнии.
2. Появление мелькающих чёрных точек. Из-за них тяжело сконцентрироваться на определённом объекте. Точки не исчезают даже после сна или отдыха.
3. Возникновение прогрессирующего снижения остроты зрительной функции. При массивной отслойке ретины есть риск утратить зрение даже за несколько часов.
4. Искривление прямых линий, замыленность или дрожание предметов.
5. Появление пелены, чёрного пятна или линии. Там, где человек видит черноту, находится участок отслойки. Он уже перестал воспринимать и передавать световые импульсы в мозг. Локализация данной зоны зависит от расположения участка отслоения сетчатки. Симптомы будет прогрессировать до полной потери зрения, если ничего не предпринять.

Болевых ощущений обычно не возникает, поэтому люди не спешат обращаться к врачу. Они теряют время, объясняя симптомы усталостью, нервным перенапряжением и другими причинами. Люди полагают, что утром у них всё пройдёт, и после продолжительного нахождения в горизонтальном положении действительно становится лучше. Пациент считает это хорошим знаком, поэтому не идёт к врачу. При этом единственное возможное лечение – это хирургическое вмешательство. Чем раньше его провести, тем больше шансов вернуть зрение.

Основные методы лечения

Выполнение хирургического вмешательства позволяет предотвратить необратимые изменения, а также слепоту. Консервативные способы лечения, такие как физиотерапия, таблетки, глазные капли – неэффективны.

Задача врача – укрепить сетчатку, чтобы предупредить её отслоение. Есть два варианта хирургического вмешательства, которые позволяют добиться положительных результатов. Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Можно выполнить экстрасклеральную операцию. Этот способ позволяет укрепить сетчатку через склеру. Врач проведёт эписклеральное пломбирование, при котором происходит формирование вдавления в склере в зоне проекции отслойки. Благодаря этому удаётся укрепить ретину и предупредить появление осложнений. Также врач может выполнить эписклеральное баллонирование. Эта операция подразумевает установку баллона в зоне склеры для дальнейшего нагнетания воздуха. Это тоже помогает укрепить сетчатку.

Ещё один вариант лечение – проведение эндовитреальной хирургии. Проводится проникновение в структуру глазного яблока, также специалист удаляет стекловидное тело и выполняет дальнейшие манипуляции в зоне глазного дна.

Врачи практикуют следующие методы?

1. Коагуляция сетчатки. Проводится операция на ретине для фиксации этой структуры. Выполняется электрокоагуляция или лазерокоагуляция. Такой вариант терапии применяется как самостоятельный способ лечения на начальной стадии, так и как профилактика. В тяжёлых случаях коагуляции сетчатки будет недостаточно для устранения проблемы.
2. Введение в глазную полость силиконового масла или «тяжелой воды». Данные субстанции позволяют зафиксировать ретину. Спустя несколько суток эти вещества потребуется удалить.

Возможно совмещение экстрасклеральной операции и лазерного лечения отслоения сетчатки глаза. После хирургического вмешательства пациенту придётся строго придерживаться рекомендации врача. Нужно во время реабилитации не поднимать тяжести, исключить сильную нагрузку на глаза. Придётся принимать назначенные медикаменты и с определённой периодичностью приходить на приём к офтальмологу, чтобы контролировать состояние. При своевременном и правильном лечении удастся избежать слепоты и восстановить зрение.

Прогноз и профилактика

Прогнозы, связанные с сохранением зрения, зависят от таких факторов:

• Насколько быстро была обнаружена отслойка сетчатки;
• Качество лечения, использование современных методов диагностики и лечения;
• Форма расстройства.

Обычно прогноз восстановления благоприятен в том случае, если отслойка наблюдается в центральной зоне. Она лучше поддается лечению.

Если проблема была обнаружена на ранних этапах, то чаще всего зрение удается сохранить полностью. Затягивание лечения может привести к неблагоприятным последствиям.

Если отслойка произошла давно и результате этого произошло повреждение макулярной зоны, то возможно повторение патологии. В таком случае прогнозы зачастую неутешительны. Зрение можно восстановить, но частично (в некоторых местах) Есть вероятность повторной отслойки (рецидива) или появление патологии в здоровом глазу.

Интересно! На 10 тысяч населения с данной офтальмологической проблемой сталкиваются 15-20 человек. Это большой показатель и с каждым годом он растет. Самостоятельно проблема не проходит. Нужны профессиональные диагностика и лечение.

Специалисты выделяют такие меры профилактики:

• Стоит отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков, а также курения;
• Включить в рацион продукты, которые положительно влияют на здоровье органов зрения. Это орехи, ягоды, зелень, овощи, фрукты, рыбные продукты;
• Соблюдать здоровый режим сна и отдыха;
• Избегать занятий спортом, которые могут стать причиной травмы глаз;
• Уделять время физическому развитию;
• Поддерживать гигиену зрения;
• Избегать сильных физических нагрузок, особенно силовых упражнений;
• Тяжести нужно поднимать плавно, без рывков;
• Следить за здоровьем сосудистой системы.

Важно! Людям с хроническими заболеваниями, которые могут привести к отслойке сетчатки, посещать окулиста нужно 1 раз в полгода. Людям вне зоны риска – 1 раз в год.

Важно следить за уровнем сахара в крови и артериальным давлением. Люди, страдающие данными заболеваниями, находятся в зоне риска. Им нужно регулярно посещать офтальмолога для проверки зрения. Также подвержены отслоению сетчатки беременные. Поэтому женщинам в положении нужно несколько раз за срок беременности посетить офтальмолога. В случае, если наблюдаются малейшие нарушения, врач может назначить превентивное лазерное лечение. Это важно сделать, так как во время родов может произойти сильная отслойка сетчатки глаза. Регулярное посещение офтальмолога поможет избежать проблемы.

Также столкнуться с отслойкой могут люди с миопатией (близорукостью) и те, кто перенесли травмы головы и глаз.

Для профилактики врач может прописать витамины, а также курсы препаратов для зрения. Есть и другие врачебные методы профилактики. Например, ППЛК. Это процедура периферической профилактической лазерной коагуляции. Она направлена на точечные сращения между сетчатой и сосудистой оболочками органов зрения. Процедура безболезненна.