Патологии век: виды и методы лечения
Все записиВеки (от англ. palpebrae – глазные яблоки) – сложные подвижные глазные структуры, составляющие придаточный аппарат глаза. Снаружи веки покрыты кожным покровом, а изнутри конъюнктивой.
Веки выполняют защитную функцию. Орган защищает от пересыхания, воздействия неблагоприятных факторов, обеспечивает влажность и блеск роговицы. Патология развития век приводит к утрате защитной функции, развитию офтальмологических заболеваний, нарушению зрения или слепоте. Какими бывают патологии век, и какие методы лечения существуют – расскажем в статье ниже.
Основные аномалии
Патологические дефекты бывают врожденными и приобретенными. Врожденная патология век формируется внутриутробно. Под воздействием генетических или тератогенных факторов к 7-8 месяцу беременности плод имеет оформившуюся глазную щель с дефектами. Офтальмологическая аномалия может возникнуть и после рождения в результате травмы, инфекционного процесса. Распространенные аномалии:
- эпикантус – избыточная кожная складка на верхнем веке и является нормой у некоторых северных народностей;
- криптофальм – тяжелое врожденное состояние, при котором веки недоразвиты и не разделены;
- колобома век – врожденный дефект развития края века, при котором есть риск хронических кератитов, роговичной дистрофии;
- микрофлебарон – патология короткого века, которая не обеспечивает полного смыкания глаза;
- анкиблефарон – сложная аномалия, при которой веки срастаются по краю, а иногда сращение происходит и с глазным яблоком.
Лечение патологий век консервативное и хирургическое. Радикальное лечение наряду с применением медикаментов повышает качество жизни, улучшает зрение.
Косметические дефекты тканей глаз, возникающие после реконструктивной хирургии, можно устранить пластическими операциями.
Деформации и дефекты положения
Распространенными заболеваниями являются:
- Птоз (опущение тканей). Патология верхнего века возникает из-за недоразвития мышцы, которая поднимает верхнее веко или других факторов.
- Заворот. Дефект линии связан с разворотом края внутрь к глазному яблоку и симптомами хронического раздражения оболочек.
- Выворот. Аномалия характеризуется выворотом ткани кнаружи и отсутствием полного прилегания к глазному яблоку. Часто развивается слезотечение, воспаление.
- Блефарохализис. Заболевание сопровождается прогрессирующей гипертрофией верхнего века.
- Блефарофимоз. Укорочение тканей глаза по горизонтальной линии, что приводит к неполному смыканию глазной щели.
Деформации лечат только хирургическим путем. Дефекты невозможно устранить консервативными методами, рецептами народной медицины.
В особую группу клиницисты выделяют инфекционные заболевания глаз, которые тоже требуют хирургического вмешательства:
- фурункул – гнойно-воспалительный процесс в ложе волосяного мешочка, сальных желез и окружающий тканей;
- абсцесс – возникает как осложнение ячменя, гнойном периостите челюсти, фурункулезе, хроническом воспалении глаз;
- карбункул – происходит сочетанное воспаление волосяных мешочков и сальных желе;
- флегмона – часто осложнение запущенных гнойно-воспалительных патологий;
- рожа век – развивается на фоне поражения кожи стафилококком, гемолитическим стрептококком;
- моллюск контагиозный – формирование узловых наростов вирусного генеза.
Терапия воспалительных заболеваний кожи комплексная, нередко сочетает консервативные и хирургические протоколы.
Болезни железистых структур век
Веки имеют три основных железы: мейбомиевые, сальные и потовые. В связи с глубиной и локализацией поражения клиницисты выделяют следующие патологии:
- ячмень или гордеолум – острое воспаление волосяного мешочка, ассоциированное с патогенной активностью стафилококков;
- мейбомит или внутренний гордеолум – развивается остро и отличается высокой активностью мейбомиевых желез;
- халязион или хроническое воспаление мейбомиевых железистых структур, их протоков.
Лечение патологий глазных желез консервативное, включает назначение лекарственных препаратов, курса физиолечения.
Патологии краевой линии век
Болезни края век мешают полному смыканию глаз, приводят к хронизации инфекционно-воспалительных патологий. Распространенные заболевания:
- блефариты различных форм и типов (демодекозный, язвенный, типичный, чешуйчатый и другие);
- трихиаз – нарушение роста ресниц внутрь, в сторону глазного яблока;
- мадароз – бедность ресничной линии или полное отсутствие ресниц в результате недоразвития.
Лечение зависит от клинической ситуации. Так, пациенты с трихиазом нуждаются в коррегирующей операции. Блефарит и мадароз лечат консервативными способами.
Причины патологии век
Поскольку патологических состояний у века может быть достаточно много, разберем причины наиболее частых проблем.
Почему появляются «мешки» вокруг глаз:
- Генетика;
- Чрезмерное употребление соли;
- Болезни (например, аллергия, респираторные заболевания, воспаление пазух носа, почечная недостаточность);
- Гормоны;
- Ультрафиолетовое излучение;
- Возраст.
Однако чаще всего веко отекает из-за переутомления и перенапряжения глаз. Так происходит, когда человек долго работает за компьютером или смотрит телевизор. В таком случае бороться с «мешками» под глазами можно, как косметологическими средствами, так и при помощи народной медицины.
Что касается нависания верхнего века, то его причиной становится нарушения мышцы, отвечающий за его поднятие. Однако у этого заболевания могут быть и другие причины:
- Старение тканей, сопровождающееся растяжением мышцы, когда она не может выполнять своих функций;
- Проблемы нервной системы, при которой нарушается работа той самой мышцы (леватора), отвечающей за поднимание верхнего века;
- Снижение давления внутри глазного яблока;
- Новообразование (опухоль, киста) в головном мозге или придаточном аппарате глаза;
- Нарушение гормонального фона (эндокринные патологии);
- Неудачная пластическая операция.
Достаточно много причин, которые приводят к воспалению века: аллергия, травмы, вирусы и бактерии, грибки. Кроме этого проблемы возникают при нанесении некачественной косметики или если не соблюдать глазную гигиену (например, неправильно хранить или носить контактные линзы). Человек становится более уязвимым перед патогенными организмами под действием стресса, ослабления иммунной и эндокринной систем.
У энтропиона будут разные причины возникновения в зависимости от возраста пациента. Если это врожденная патология, то ее провоцирует спастическое сокращение кругового мускула или изменение формы хряща. Когда происходит спазм этой мышцы, то край века смещается в сторону глаза. Чтобы произошла горизонтальная деформация, требуется спазм пучка Риоалана. В пожилом возрасте эта патология возникает на фоне возрастных изменений. Веко заворачивается из-за того, что кожа растягивается, теряет эластичность, происходит дегенерация тканей. Энтропион во взрослом возрасте возникает из-за различных заболеваний, например, хронический конъюнктивит, эпидермальный некролиз и т.д.
Прочие болезни
В офтальмологии более сотни различных заболеваний органов зрения. Есть распространенные и редкие формы патологий. Иные болезни:
- актиномикоз – инфицирование лучистым грибом, который больше характерен для микрофлоры полости рта;
- симптомы аллергореакций в виде отека Квинке, опухоли глаз;
- атопический дерматит;
- лагофтальм – нарушение мышечного тонуса верхних век с развитием птоза, выворотом нижнего.
Сегодня многие офтальмологические заболевания отлично лечатся и не влекут серьезных осложнений. При своевременном лечении можно сохранить зрение, решить проблему косметических дефектов и сохранить качество жизни.